Lo que las mujeres no saben del DIU en control de natalidad

Las píldoras anticonceptivas, que deben tomarse con regularidad, son susceptibles de error humano. La píldora tiene una tasa de fracaso del 6%, por lo que entonces, de cada 1 mil mujeres que toman píldoras anticonceptivas, 60 quedarán embarazadas en un año típico, cuanto más sepas sobre las opciones anticonceptivas disponibles, mejor podrás tomar una decisión informada acerca de cuál satisface tus necesidades, aunque utilizados en forma correcta, todos son anticonceptivos sumamente efectivos que ofrecen más del 99% de confiabilidad en el mejor caso.

El implante anticonceptivo hormonal ofrece a las mujeres tres o cinco años de protección contra un embarazo no planeado, ya que una vez insertado correctamente, no requiere ninguna acción diaria por parte de la usuaria y es muy confiable. ¡Nada que recordar, Nada que olvidar!, también está la anticoncepción de emergencia, es también conocida como la pastilla del día después, que se usa si se te rompió el condón o si hubo una relación sexual no protegida y en el caso de olvidar dos o más pastillas, pero su uso prolongado es regulado por efectos secundarios.

Pero fuera de la esterilización, el dispositivo intra uterino o DIU es el tipo más eficaz de anticoncepción, y a diferencia de una píldora o condón, puedes «configurarlo y olvidarlo», como el implante, entonces, ¿por qué lo usan solo una minoría de mujeres?, y es que se parece mucho a un insecto alienígena y decapita los espermatozoides, también conocida como dispositivo bobina.

Tiene la longitud de un clip para papel, y vienen en una amplia gama de formas, desde óvalos con volantes hasta arañas de cuatro patas, sin embargo, la variedad más común en el mundo occidental consiste en una pieza de plástico en forma de T con una «cola» de hilos colgando, para trabajar, los DIU deben colocarse dentro del útero, donde pueden permanecer, según la marca y el tipo, hasta por 12 años y son increíblemente buenos para prevenir el embarazo.

En Asia, el 27% de las mujeres usa un DIU para anticoncepción; en América, 6.1%.

El DIU es la anticoncepción más eficaz del planeta, aparte de la esterilización o de evitar el sexo por completo y aparte de esas opciones, que también son el método anticonceptivo más popular en todo el mundo, pero eso no significa que la mayoría de las mujeres en cada país haya oído hablar de ellas, una razón por la que los DIU no se usan más ampliamente en américa podría ser la falta de comercialización, pues con los años, los gigantes farmacéuticos han optado por invertir mucho en la promoción de la píldora anticonceptiva, que es más rentable.

«Creo que los pacientes ahora son más conscientes de lo que eran en el pasado», afirma Alyssa Dweck, una ginecóloga con sede en Nueva York, «pero el dinero obviamente es importante, hay muchas compañías, con muchas formulaciones diferentes de píldoras anticonceptivas, con algunas de las diferencias apenas perceptibles para las personas», dice David Hubacher, epidemiólogo de la organización de desarrollo humano sin fines de lucro FHI 360, «por el contrario, si mira el DIU principal que hemos tenido en el mercado desde 1988, ParaGard, no ha tenido mucha publicidad».

Otra razón es que tienen un problema de imagen, existen muchos rumores hostiles sobre los DIU, como la idea de que son dolorosos, causan infertilidad o conducen al mal sexo y a la luz de su historia accidentada, esto no es particularmente sorprendente, la idea de que colocar un objeto extraño en los órganos reproductivos de una mujer podría prevenir el embarazo surgió por primera vez a fines del siglo XIX, para empezar, los doctores simplemente estaban colocando objetos al azar en el cuello uterino, la entrada del útero, y esperando que esto hiciera el truco.

Estos precursores tempranos del DIU, llamados «pesarios de vástago», estaban hechos de todo tipo de materiales, como tripas de huesos y gatos, pero las versiones posteriores eran en su mayoría tornillos de metal con largas colas bifurcadas, los primeros DIU dominantes surgieron varias décadas después, en la década de 1920, estos fueron popularizados por un médico alemán Ernst Grafenberg, quien es mejor conocido hoy por tener el «punto G» que lleva su nombre.

El diseño de Grafenberg era un simple anillo de metal que se colocó en el útero, y pronto comenzó a realizar estudios científicos para ver si realmente funcionaban todo iba bien, pero su desarrollo se vio truncado cuando los nazis lo arrestaron, más tarde fue rescatado por la reina del control de la natalidad, Margaret Sanger y huyó a los Estados Unidos, donde a partir de ese momento, los DIU realmente despegaron, en China, por ejemplo, los DIU fueron una herramienta importante para implementar la política de un solo hijo, junto con las esterilizaciones forzadas, hasta el día de hoy, el país tiene sus propios dispositivos que han sido especialmente diseñados o alterados para hacerlos más difíciles de eliminar; a menudo requieren cirugía.

En América, mientras tanto, estaba el desastre del Escudo Dalkon, esta infame marca, que tenía un amplio «caparazón» un poco como un cangrejo de herradura que se introdujo en la década de 1960 y que se basaban en la idea de que los DIU con una superficie más grande serían más efectivos, en cambio, tenían un riesgo inaceptablemente alto de embarazo, pero también provocaron infecciones generalizadas e infertilidad.

«Los productos que tenemos hoy son muy seguros y efectivos», dice Hubacher, quien señala que incluso cuando el uso del DIU estaba en su punto más bajo, los DIU eran cinco veces más populares entre las doctoras que entre el público en general, «y si solo observas al subconjunto que eran OB-GYN, especialistas en medicina reproductiva, las tasas fueron hasta nueve veces mayores».

El tema del cumplimiento es común a la mayoría de los anticonceptivos, desde los condones hasta el parche anticonceptivo, la naturaleza humana y el comportamiento sexual, siendo lo que es, estos simplemente no se usan en la vida real como se pretende.

La gente solía pensar que los DIU funcionaban principalmente después de la concepción, al imposibilitar la implantación de un óvulo fertilizado. Pero los expertos ya no creen que este sea el caso, estos funcionan por dos razones, la primera es que cualquier objeto en el útero conduce a una respuesta inflamatoria: un cierto tipo de glóbulos blancos se precipita al área, donde comen espermatozoides y producen desechos que son tóxicos para los espermatozoides, un estudio encontró que los DIU aumentaron el número de estas células en el útero en un 1000%.

La segunda razón depende del tipo de DIU, en sus versiones hormonales modifican el cuerpo de una mujer para dificultar que los espermatozoides alcancen el óvulo de una mujer y hacen que su útero sea inhóspito en caso de que uno sea fertilizado, los DIU de cobre, por otro lado, son temibles asesinos de esperma a medida que los iones de cobre se disuelven en el útero, paralizan e incluso decapitan la esperma, aunque sigue siendo un misterio.

Aun así, incluso los DIU modernos presentan algunos riesgos. lo más grave es la posibilidad de que el dispositivo sea empujado a través de la pared del útero mientras se inserta, que se clasifica como una emergencia médica, pero solo ocurre muy raramente, también hay un ligero aumento en el riesgo de infecciones, enfermedad inflamatoria pélvica y embarazo ectópico, entre otras cosas, pero estas desaparecen una vez que se elimina, por supuesto, otros métodos de anticoncepción también conllevan riesgos: aproximadamente una de cada 1 mil 176 mujeres en la píldora está en riesgo de desarrollar un coágulo de sangre en un año dado, por ejemplo.

Aunque son caros de comprar e insertar, durante, digamos, una vida útil de 10 años, pueden ser más rentables que las píldoras anticonceptivas, y los proveedores de salud se han dado cuenta, quién sabe, tal vez los artículos sobre cómo existen pronto serán redundantes.